Ранения сердца у госпитализированных с проникающими ранениями груди составляют 10,8-16,1%. Некоторые авторы приводят несколько меньшую частоту ранений сердца - 7,7-1,6%. По данным Е. А. Вагнера, повреждения сердца у умерших на догоспитальном этапе наблюдаются в 44,7% случаев проникающих ранений груди. J. Gielchinsky и J. J. McNamara во время войны во Вьетнаме отмечали ранения сердца у 2,8% раненных в грудь.
Анализ причин ранений сердца показал, что в основном пострадавшие получают ранения при умышленном нападении. Частота суицидальных попыток невелика, еще реже встречаются случайные ранения сердца и производственные травмы. Так, по нашим данным, из 285 случаев ранений сердца в 165 (57,89%) пострадавшие получили ранения в результате умышленного нападения, у 22 (7,72%) человек ранения были результатом несчастных случаев, 56 (19,65%) больных нанесли себе ранения с суицидальной целью, в 42 (14,74%) случаях точная причина ранений не установлена.
Раненные в сердце в основном люди молодого возраста, преимущественно мужчины. По данным В. А. Павлишина (1968), мужчины в возрасте 20-30 лет составляли 82,6%.
А. Ф. Клишин и А. А. Пономарев сообщают о 18 случаях ранения сердца у детей, что, по их данным, составило 4,3% от общего числа ранений сердца. Среди 285 раненных в сердце, госпитализированных в клинику и умерших на догоспитальном этапе, большинство были в возрасте до 30 лет - 205 (71,93%) человек.
Входные отверстия раневых каналов на грудной клетке располагаются преимущественно в области проекции сердца или в прекардиальной зоне. По И. И. Грекову, «область возможного ранения сердца»: сверху - II ребро, снизу - левое подреберье и подложечная область, слева - средняя подмышечная и справа - парастернальная линия. Ю. Ю. Джанелидзе приводит несколько другие границы «опасной зоны»: сверху - II ребро, снизу - VIII ребро, слева - левая подмышечная и справа - среднеключичная линия.
По нашим данным, входные отверстия раневых каналов располагались в области проекции сердца на грудной клетке или в прекардиальной зоне в 88% случаев. Лишь у 11 из 285 человек раны располагались на задней поверхности грудной клетки, а в 14 случаях - в эпигастральной области.
Обычно раневой канал. при ранениях сердца проходит через плевральную полость, но могут быть и внеплевральиые ранения, так как часть передней поверхности сердца непосредственно прилегает к грудной стенке. Такие ранения чаще встречаются в случаях, когда раневой канал проходит через грудину.
